De l'étude Fleurbaix Laventie Ville Santé au programme EPODE : 1992 - 2004

EPODE est le fruit d’une longue évolution commencée en 1992 par la mise en place de l’étude Fleurbaix-Laventie Ville Santé. Cette étude a été initiée par l’équipe du Professeur Pierre Fossati du CHU de Lille et celle d’Evelyne Eschwege, épidémiologiste (INSERM U21 de Villejuif) afin d’évaluer l’influence de l’éducation alimentaire des enfants sur les comportements de toute la famille. Il s’agissait du suivi prospectif d’une population de deux villes du Nord de la France, Fleurbaix et Laventie, ainsi que celle de deux villes contrôle de la même région et même structure socio-économique.

L'étude FLVS : de l'éducation nutritionnelle des enfants à la mobilisation de la collectivité

Cette étude avait pour objectifs d’évaluer l’influence de l’éducation alimentaire des enfants sur les comportements de toute la famille. Dans une première période, l’étude s’est déroulée essentiellement dans les écoles et les cabinets médicaux des médecins généralistes de la ville.

Elle a ensuite été à l’origine d’une plus large dynamique qui s’est déployée dans la ville à l’initiative des élus locaux avec une large implication d’acteurs aussi variés que les écoles, professionnels de santé, élus, tissu associatif, commerçants, clubs sportifs, média locaux…

Dans la première période où seule l’école était concernée, l’impact des actions sur la prévalence du surpoids et de l’obésité des enfants n’était pas significatif (légère tendance à l’augmentation non statistiquement significative).

Dans la seconde période, la mobilisation de la collectivité a conduit à une diminution statistiquement significative du taux de prévalence de l’obésité de l’enfant en comparaison aux villes contrôle.

Cette baisse du taux de prévalence de l’obésité de l’enfant dans l’étude FLVS s’observe quel que soit le niveau socio-économique.

Lire la publication FLVS dans le Public Health Nutrition Journal.  

Les enseignements de l'étude FLVS

L’analyse de l’étude FLVS, menée de 1992 à 2004, a permis d’identifier quatre piliers majeurs pour mettre en place la méthodologie EPODE.

L’engagement politique

La porte d’entrée essentielle pour la mise en place d’actions communautaires est le chef ou le représentant élu de la communauté. C’est la personnalité qui a la légitimité de pouvoir décider au nom de la collectivité de son implication dans un tel projet

Un support scientifique solide

Pour valider les messages et actions, rester en conformité permanente avec les données actualisées de la science et proposer un suivi permanent des actions nationales et locales et une évaluation pertinente du programme.

Une structure de coordination

Une forte ingénierie de projet qui assure le développement pérenne du programme et la mobilisation des acteurs nationaux et locaux. En savoir plus sur la coordination nationale du programme EPODE.

Un partenariat public-privé

Qui intègre l’ensemble des acteurs de la vie économique et sociale dans la recherche d’une réponse pérenne à un enjeu de santé publique.

En 2004, le programme EPODE a été lancé dans 10 villes pilotes et compte aujourd’hui 225 villes en France.

Voir l’ensemble des villes EPODE.